La chirurgie dermatologique vise à retirer les lésions cutanées, pour des raisons esthétiques ou en cas de cancers de la peau.
Ceux-ci sont très fréquents et leurs natures histologiques (déterminée au microscope après exérèse ou biopsie est très variée).
Trois types sont particulièrement fréquents, par ordre de fréquence :
- Les carcinomes basocellulaires
Leur fréquence augmente avec l'âge, la qualité de la peau et l'exposition solaire .
Ce ce fait , ils sont fréquent sur le visage, en particulier sur le nez et les oreilles.
Il pose un problème purement local (ne font jamais de métastase), car le traitement est chirurgical.
En fonction de la localisation et de la taille de la tumeur, leur ablation peut laisser des séquelles plus ou moins visibles.
Il existe des techniques chirurgicales spécifiques aux localisations difficiles (nez-paupière-lèvre) qui permettent leurs exérèses en minimisant les séquelles (greffe, lambeaux de voisinage)
- les carcinomes spinocellulaires
Ils présentent les mêmes facteurs de risque (et donc les mêmes localisations préférentielles main-visage), mais sont plus agressifs et peuvent faire des métastases.
Ils nécessitent une exérèse plus large. Leur évolution peut être rapide.
- les mélanomes.
Il s'agit d'une lésion pigmentée qui apparait en peau saine ou d'une lésion préexistante qui se modifie.
Ils constituent une "urgence dermatologique", car le risque de métastases est important.
